El 19 de mayo de cada año se conmemora el Día Mundial de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal, más conocida por sus siglas EII, una serie de problemas que afectan al intestino y se caracterizan por producir en él una inflamación crónica.

En esta importante fecha se busca concientizar a la sociedad sobre la importancia de este grupo de patologías crónicas del aparato digestivo, conocidas como EII [1], que agrupan la Enfermedad de Crohn (EC) y la Colitis Ulcerativa (CU).

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Los síntomas más frecuentes, son: diarrea, cansancio, dolor abdominal y la sensación tenesmo (ganas frecuentes de ir al baño) [2]. También puede haber otro tipo de manifestaciones fuera del intestino, de carácter dermatológico, reumatológico, oftalmológico o hepático. Así mismo existen síntomas característicos de la población infantil, que son el retraso en el crecimiento y la pubertad.

EII afecta principalmente a adultos jóvenes en edad laboral, alrededor de los 30 años. También hay datos estadísticos donde se muestra que 5 de cada 10 pacientes tienen un rango de edad comprendida entre 20 y 39 años. Sin embargo, el desafío más grande es lograr un diagnóstico certero para iniciar el tratamiento más adecuado para el paciente.[3]

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Existen opciones de tratamientos farmacológicos a los cuales acceden más del 90 % de las personas. Dentro del grupo de fármacos están los aminosalicilatos, corticoides, inmunomoduladores y terapias biológicas. Por otra parte, también está la cirugía con una alta prevalencia; y, adicional, se contemplan en la actualidad otras opciones menos frecuentes, como la plasmaféresis y el trasplante de médula ósea. También es importante considerar una dieta balanceada que evite la desnutrición, mala digestión, inflamación, poca absorción de nutrientes y vitaminas.[4]

De acuerdo con un estudio realizado en el Ecuador, en base a datos recogidos de tres centros de referencia del Seguro Social Ecuatoriano -en Quito, Guayaquil y Cuenca-, se determinó que, de un total de estudio de 206 pacientes, el 72 % padece CU y el 28 % la EC. Además, se estableció que en la provincia de Guayas existen más casos de Colitis Ulcerativa y en Pichincha se presenta más la Enfermedad de Crohn.[5]

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Los pacientes con CU fueron diagnosticados después de 12 meses de iniciados los síntomas, al igual que en el grupo de EC; sin embargo, el tiempo más largo de diagnóstico fue de 15 años, en esta última patología. La edad promedio más frecuente fue comprendida entre los 30 y 39 años para CU y de 50 y 59 años en EC. [6]

De acuerdo a la doctora María Luisa Jara, gastroenteróloga del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, de Guayaquil, uno de los retos que enfrenta el país en la actualidad es que, pese a lo severo de la enfermedad -al ser incurable e incapacitante, de curso crónico que supone gran riesgo (complicaciones y secuelas) y cuyo tratamiento es de alto costo económico e impacto social-, no está considerada como “Enfermedad Catastrófica”.

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“Como en el resto del mundo, el número de casos en nuestro país ha ido en aumento y al momento se reportan 326 casos aproximadamente, distribuidos en las provincias (…) Guayas, Pichincha, Azuay y Manabí, por lo que es importante fomentar la creación de políticas de salud en beneficio de estos pacientes, en donde se garantice el derecho a la atención y se asegure el control periódico y oportuno en centros especializados, con atención médica “multidisciplinaria”, profundizo la doctora Jara.[7]

Los objetivos de comunicar a nivel mundial y en Ecuador la conmemoración del 19 de mayo, es lograr la concientización sobre este padecimiento y brindar una correcta información a la población sobre la EII para que la gente le dé importancia a posibles síntomas, logrando un diagnóstico precoz.

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En Ecuador es necesario implementar mejores planes de diagnóstico, guías de tratamiento y centros de información y atención, ya que en Latinoamérica la incidencia de estas patologías crece más y la brecha entre los países con altas tasas de diagnóstico -ubicados en Norteamérica y Europa- con relación a nosotros es cada vez más cercana.[8]

Referencias:

  1. Comunicar Salud: https://www.comunicar-salud.com.ar/2017/05/30/enfermedad-inflamatoria-intestinal/
  2. Confederación ACCU Crohn y Colitis Ulcerosa: https://accuesp.com/19-de-mayo-dia-mundial-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal
  3. Fundación Mas Vida: https://masvida.org.ar/?p=4789

4.      Organización Cochrane: https://www.cochrane.org/es/CD008870/IBD_aminosalicilatos-para-la-induccion-de-remision-o-respuesta-en-la-enfermedad-de-crohn

5.      Revista Gastroenterológica de Latinoamérica: http://actagastro.org/epidemiologia-y-comportamiento-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-en-la-poblacion-ecuatoriana/

6.      Revista Gastroenterológica de Latinoamérica: http://actagastro.org/epidemiologia-y-comportamiento-de-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-en-la-poblacion-ecuatoriana/

7.      Dra. María Luisa Jara, gastroenteróloga del Hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil- Unidad Médico Asistencial del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

FUENTE: Farmacéutica Takeda-Ecuador (Quito), mediante boletín distribuido por la Agencia de Relaciones Públicas Effective. FOTO: Representación gráfica de las partes donde ataca la enfermedad (Endocrino vigo, tomada del banco de imágenes de Google).